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体检发现胆囊结石,不处理的话,以后会怎么样

作者:pc668   来源:  热度:510  时间:2022-03-11
小崔医生告诉你,胆囊结石的发病率很高,但不是所有的胆囊结石都需要手术治疗。部分患者可以进行随诊,但是如果任凭胆囊结石进展的话,也会引起很严重的健康问题。下面小崔医生给大家讲一讲胆囊结石不治疗的话会造成哪些后果,以及出现哪些症状是需要治疗的,此外,胆囊结石的治疗方法有很多,我再给大家讲一下胆囊结石的治疗方式有哪些及都有哪些优缺点。此外,了解胆囊结石发生的原因也可以做到有针对性的预防。胆囊结石不治疗会发生哪些严重后果呢不知道,你在体检后把体

小崔医生告诉你,胆囊结石的发病率很高,但不是所有的胆囊结石都需要手术治疗。部分患者可以进行随诊,但是如果任凭胆囊结石进展的话,也会引起很严重的健康问题。下面小崔医生给大家讲一讲胆囊结石不治疗的话会造成哪些后果,以及出现哪些症状是需要治疗的,此外,胆囊结石的治疗方法有很多,我再给大家讲一下胆囊结石的治疗方式有哪些及都有哪些优缺点。此外,了解胆囊结石发生的原因也可以做到有针对性的预防。

体检发现胆囊结石,不处理的话,以后会怎么样

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胆囊结石不治疗会发生哪些严重后果呢不知道,你在体检后把体检报告交给医生的时候,医生有没有跟你说过这样的事。有没有告诉你胆囊结石与胆囊癌之间的关系,研究证实,胆囊癌患者中70%左右都与胆囊结石有关系,胆囊结石患者比无胆囊结石患者等待的发病率会增高十几倍,不仅如此,对于结石较大的患者来说,比结石较小的患者胆囊癌的发病率也会提高许多,这与胆囊结石产生慢性感染,以及长期刺激有关,但这并不是一个快速的过程,而是一个漫长的过程,大约需要十几年以上。

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而胆囊癌是一个预后很差的疾病,就算进行手术,生存期也会很短。因此,千万不要把胆囊结石不当回事,如果你的胆囊结石有以下特点,我建议还是提早进行胆囊切除:是有症状的胆囊结石患者,尤其是结石的直径大于三厘米。

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此外,比较严重的后果还有胆源性胰腺炎。有的胆囊结石患者没有任何症状,但是在进食后或者运动后,发生胆囊中的结石突然脱落到胆总管的情况,如果结石较小,顺利的通过胆总管下端进入到肠道,则一般影响不大。但是,如果结石直径较大,卡在胆总管下端开口的话,很可能诱发急性胰腺炎的发生,急性胰腺炎是一个很严重的疾病,会出现剧烈的上部疼痛,以及非常强烈的恶心、呕吐。病情进展后会出现发热,腹胀等不适。此外,如果诱发急性坏死性胰腺炎的话,病人很可能发生休克,死亡率很高。而且急性胰腺炎一般会转为慢性胰腺炎,病情迁延不愈,经常会出现反复发作的情况。

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如果有幸没有发生急性胰腺炎,但是当结石脱落到胆管,如果发生堵塞或嵌顿时也会诱发急性胆管炎的发生。急性胆管炎病情轻重不一,常会表现出急性的高热、寒战以及黄疸,甚至剧烈腹痛等表现。如果病情进一步加重,也会发生精神及循环系统改变,如果不紧急治疗,也是有生命危险的。

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急性及慢性胆囊炎是胆囊结石常发生的改变。这与胆囊结石对胆囊的刺激、胆囊结石堵塞胆囊管口引发感染有关。有的人也会出现严重的上腹部疼痛以及发热等表现,严重时会出现胆囊的坏死、穿孔、腹膜炎表现。而在炎症消退后,经常会演变为慢性胆囊炎。慢性胆囊炎常会在进食油腻、或者其他刺激因素后出现复发,这也是需要手术治疗的。

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胆囊结石有哪些治疗方式呢,都有哪些优缺点呢?对于胆囊结石的患者,我一般都是推荐进行腹腔镜下胆囊切除术的,当然也不是所有胆囊结石患者都可以行腹腔镜手术,对于那些胆囊结石造成急性胆囊炎患者,如果炎症太重,组织粘连水肿明显,就不适合在腹腔镜下胆囊切除术,因为这样会明显增加手术难度,此外,也会增加胆管损伤致胆漏以及血管损伤致大出血风险。但是大部分患者都可以在腹腔镜下完成胆囊切除术。

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腹腔镜下胆囊切除术具有创伤小、术后恢复快等优点,而且腹部切口较小,基本不影响美观。但是腹腔镜手术也有一定的局限性,不能真正触摸到脏器组织,对有疑惑的解剖很难下手。此外腹腔镜手术都存在中转开腹的可能。

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对于微创保胆取石手术,我保持中立意见,毕竟有许多胆囊结石患者都曾问过是否可以行微创保胆取石术。支持进行保胆手术的人认为胆囊是人体的一部分,留着它肯定是有用的,他们用事实来证明就是:胆囊结石患者把胆囊切除后,很大一部分人会出现腹泻、厌食油腻、腹胀、恶心、呕吐等胃肠道功能紊乱,把这都归结于胆囊的切除。这也是有道理的。

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保胆取石手术是怎么一回事呢,简单的讲就是在腹部开一个小口,将胆囊提出来,然后将胆囊内的结石取出,当然这个手术有很多种做法,经过胆道镜取石、腹腔镜下操作等,各有各的优点。但是保胆取石手术就没有缺点吗?当然有,很重要的一点就是结石的复发,这是由于患者的胆囊本来就经过结石的刺激,导致胆囊功能发生一定改变,此外细小的附壁结石也不会被取干净,由此,还会诱发胆囊结石的发生。此外,由于胆囊切开的物理刺激,也会增加胆囊癌的发生风险。

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此外药物溶石治疗我是不推荐的,当然我并不是说没有一点效果。毕竟这很符合那些不想手术治疗胆囊结石的患者心意。“吃点药就能融化并排出结石”,没有毒副作用。这样的话能信吗?如果药物溶石效果这么好,谁还会选择去做手术呢。

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药物溶石一般应用的是熊脱氧胆酸或鹅脱氧胆酸,利用其可以减少肝脏合成胆固醇、抑制肠道对胆固醇的吸收等作用来进行溶石。这里大家是不是看出点什么?这些药大部分就是针对胆固醇作用的,但是我们胆囊结石的类型有很多,并不只是胆固醇结石,对于高发的混合类结石效果很差。溶石只适用于颗粒较小的胆固醇结石的治疗。而且这是一个漫长过程,大概需要1-2年,如果运气好溶石成功,但你一旦停了药,不出半年,复发率可以达到50%。两年的药白用了,你说闹不闹心。因此我不建议药物溶石治疗。

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而大家都知道肾结石可以通过体外碎石治疗,但你知道胆囊结石也可以体外碎石吗。但是你要问我效果怎么样,我只能说能一定程度把大结石变成小结石,但是想起到治疗胆囊结石的作用,我就不敢恭维了。毕竟胆囊结石的治疗是要把结石清除体外,这种体外碎石技术在将结石击碎的同时,要靠进一步吃药进行排石及溶石,才能将打碎的小结石排出胆囊,因为单纯靠胆囊自身收缩排石,成功率可能不到1%。

那么问题就来了,在体外碎石后再进行药物溶石、排石,这需要的治疗过程比较漫长,但是极有可能达不到治疗效果,排不干净结石。此外, 由于病理胆囊依然存在,复发是迟早的事。但是这还不算痛苦, 因为在体外碎石及碎石后大部分患者会出现胆绞痛,甚至一小部分人会发生胆源性胰腺炎,而胰腺炎严重的话是要命的。

胆囊结石有哪些高发因素呢我想提醒大家的是,胆囊结石的发生与日常生活的饮食及习惯有很大的关系。平时经常进食富含胆固醇食物以及较为精细的食物,如精面、精制肉等,会明显增加该病的发病率。这是由于这类食物可以增加体内胆汁中胆固醇浓度,进而使胆固醇洗出形成结石。

肥胖也是导致胆囊结石发生的原因之一。这是因为肥胖的患者由于高脂饮食及运动过少,体内胆固醇及甘油三酯等脂类增加,这导致胆汁内胆固醇增高,此外,胆汁酸的含量也较前增加,胆汁饱和后形成结石。

还有一个令人意想不到的原因说了你会惊讶,胆囊结石的发病与女性的妊娠还有关系。这是经过临床证实的。考虑造成胆囊结石高发的原因为妊娠期间女性体内激素水平改变,如雌激素水平增加会导致胆汁内胆固醇浓度改变,进而使胆固醇发生结晶,此外,孕妇空腹时胆囊体积会增大且会出现排空延迟。

现实生活中,我们可以发现胆囊结石患者一般都为女性,这即与妊娠有关,也与体内雌激素分泌使胆汁内溶质增加有关,此外女性激素的改变会导致胆囊排空障碍,进而出现胆汁淤积,加快胆囊结石的形成。

总结胆囊结石是一个高发疾病,许多人都在体检的时候发现胆囊结石,许多人都没有症状,就没有在意,但是胆囊结石病情进展后产生严重后果,因此,及早判断出现哪些表现需要进行治疗很关键,以免造成治疗的延误。而胆囊结石的治疗方式有很多,要选择合适的治疗凡方式。此外,了解造成胆囊结石的原因,以便进行有针对性的预防治疗也很必要。

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